在全面推进中国式现代化的时代叙事中，健康中国战略已从价值倡导走向制度建构，成为国家治理体系与治理能力现代化的关键标尺。2020年10月，社会科学文献出版社推出《通向健康中国之路：三明与深圳经验》一书，作为“中山大学公共政策与社会保障丛书”中医改三部曲的收官之作，该书由王春晓博士与岳经纶教授合著，凝结了两位学者对中国医改十余年的持续观察与系统思考。掩卷沉思，最深刻的感受莫过于：这不仅是一部优秀的学术著作，更是一份为中国医改“破题”的行动指南。尤其是在党的二十届四中全会对“健康中国”作出新部署的背景下，书中提出的“整合型卫生治理体系”，恰恰为全会精神的落地提供了理论灯塔与实践罗盘。
长期以来，医改话语常常陷于“政府主导”与“市场驱动”的二元拉锯，争论的焦点停留在“谁来管”的层面，而对“如何管好”缺乏系统性思考。本书的最大贡献，正在于跳出这一思维定式，提出“整合型治理”这一系统性分析框架。作者通过对三明与深圳两个典型城市的深度解剖，揭示出医改的真正难点不在于权力的归属，而在于机制的协同——如何让医疗、医保、医药真正从“物理叠加”走向“化学反应”，形成治理的有机合力。这一理论转向，不仅具有学理上的突破意义，更直指中国医改多年未解的体制性症结。
这一理论创新，与二十届四中全会提出的“健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制”形成高度契合。全会明确要求以地市为单位全面推开三明医改经验，推动分级诊疗、强化基层能力、深化公立医院改革。而书中对三明“药、价、保”三位一体整合机制的细致剖析，恰恰为这些政策目标提供了“如何做”的答案。三明通过设立实体化的医疗保障局，将分散在卫健、人社、物价等多个部门的职能统合于一个治理主体之下，实现了政策执行的闭环管理与激励相容。这种“横向整合”的经验，正是当前各地推进“三医”协同治理最值得借鉴的操作模板——它不是简单的机构合并，而是权力结构、利益机制与运行规则的深层重构。
更值得深思的是，书中提出的“网络治理模式”，超越了传统的“集权—分权”二分法，为二十届四中全会强调的“多元主体协同治理”提供了理论支撑。无论是三明的“县总医院”模式，还是深圳的“罗湖医院集团”实践，都体现出政府引导与市场机制相结合、行政推动与社会参与相补充的复合治理逻辑。这种模式既避免了政府大包大揽导致的效率衰减，也防止了市场失灵带来的公平赤字，恰恰是当前医改进入深水区后最需要的制度智慧。正如书中所言，整合是一个不断迈向“更整合的健康体系”的增量变革过程，而非一蹴而就的制度移植。
在实际指导价值上，本书对不同发展阶段的地区都给出了差异化的改革启示。对于经济欠发达地区，三明“腾空间、调结构、保衔接”的改革路径，展示了如何在资源约束下通过体制机制创新实现突破——从医保基金扭亏为盈，到县域就诊率稳步提升，印证了“花小钱办大事”的可能。对于经济发达地区，深圳的医院集团化、药品集团采购（GPO）、多层次医保体系等探索，则为高质量发展提供了制度范本。这种因地制宜、分类施策的思路，正是二十届四中全会所强调的“坚持因地制宜推进改革”的具体体现，也避免了“一刀切”式推广可能带来的水土不服。
尤为可贵的是，本书并非一味赞颂改革成果，而是保持冷静的学术审思，明确指出卫生政策试验是有成本的，收益具有滞后性，且时常遭遇既得利益的阻挠。这一判断提醒我们，医改不可能毕其功于一役，必须保持足够的战略耐心与制度定力。二十届四中全会提出“实施医疗卫生强基工程”“发展防治康管全链条服务”，正是这种渐进式改革思维的政策表达。而书中对三明“医防协同”实践的深入分析——如“一病五方”制度、慢病全程管理、县域健康责任包干等——恰恰为这些新任务提供了可复制、可迭代的操作经验。
此外，书中对中医药传承创新的关注，也与全会精神高度契合。三明通过设立中医药局、将中医药服务纳入绩效考核、实行薪酬倾斜等举措，有效扭转了“中医不挣钱”的困局，为各地破解中医药发展难题提供了有益借鉴。这不仅是对中医药价值的制度性确认，更是对“中西医并重”方针的实质性落地。
总的来看，《通向健康中国之路》不仅是一部学术著作，更是一部兼具理论深度与实践温度的“行动之书”。它让我们看到，医改的核心命题不在于资源的丰瘠，而在于治理的逻辑——如何通过制度设计将分散的力量整合为协同的合力，将政策的意图转化为基层的行动。二十届四中全会为未来五年的健康中国建设绘制了宏伟蓝图，而这本书则为这张蓝图提供了扎实的“施工图”与“操作手册”。对于每一位关心中国医改、参与健康中国建设的人来说，这都是一本值得反复研读、时时对照的案头书。
在全面建设社会主义现代化国家的新征程上，健康是发展的基石，治理是实现健康的关键。唯有将“整合”的理念真正转化为制度设计、政策执行与基层实践的有机统一，才能让健康中国的愿景从文本走向现实，从理想照进生活。
（作者：郑卫平国内知名股票配资公司有哪些，广东省深化医药卫生体制改革研究专家库成员、佛山市第一人民医院党委副书记）
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